ما الفرق بين التأمين الصحي والتأمين الصحي الشامل؟

عندما يتعلق الأمر بالرعاية الصحية ، من المهم أن يكون لديك تأمين لتغطية تكلفة النفقات الطبية. هناك نوعان من التأمين الصحي: التأمين الصحي العادي والتأمين الصحي الشامل. في هذه المقالة ، سنناقش الاختلافات بين هذين النوعين من التأمين.

ما هو التأمين الصحي؟

التأمين الصحي هو نوع من التأمين يغطي النفقات الطبية لحاملي الوثائق. يتم تقديمها عادةً من قبل أصحاب العمل أو الوكالات الحكومية أو يتم شراؤها بشكل فردي. تختلف خطط التأمين الصحي بشكل كبير من حيث التغطية والخصومات والأقساط.

ما هو التأمين الصحي الشامل؟

التأمين الصحي الشامل ، المعروف أيضًا باسم التأمين الطبي الرئيسي ، هو نوع من التأمين الصحي يغطي مجموعة واسعة من النفقات الطبية. يوفر هذا النوع من التأمين تغطية للاستشفاء والجراحة والاختبارات التشخيصية والأدوية الموصوفة وغير ذلك. عادةً ما يكون للتأمين الصحي الشامل أقساط أعلى وخصومات أقل مقارنة بالتأمين الصحي العادي.

الاختلافات بين التأمين الصحي والتأمين الصحي الشامل

هناك العديد من الاختلافات بين التأمين الصحي والتأمين الصحي الشامل.

تغطية

الفرق الأساسي بين الاثنين هو التغطية المقدمة. يغطي التأمين الصحي المنتظم عادةً النفقات الطبية الأساسية مثل زيارات الطبيب والإجراءات الطبية الروتينية. في المقابل ، يوفر التأمين الصحي الشامل تغطية لمجموعة واسعة من النفقات الطبية ، بما في ذلك الاستشفاء والجراحة والأدوية الموصوفة.

الأقساط والخصومات

الفرق الآخر بين الاثنين هو التكلفة. عادةً ما يكون للتأمين الصحي الشامل أقساط أعلى من التأمين الصحي العادي ، ولكن خصومات أقل. هذا يعني أن حاملي وثائق التأمين سيدفعون أكثر كل شهر ، لكنهم سيدفعون نقودًا أقل عندما يحتاجون إلى رعاية طبية.

الشبكات والقيود

قد تختلف أيضًا خطط التأمين الصحي وخطط التأمين الصحي الشامل في شبكاتها وقيودها. قد تفرض بعض خطط التأمين الصحي قيودًا على الأطباء أو حاملي وثائق التأمين في المستشفيات الذين يمكنهم زيارتها ، في حين أن خطط التأمين الصحي الشاملة عادة ما يكون لديها شبكة أوسع من مقدمي الخدمات.